四环素类——盐酸多西环素（盐酸多西环素片与四环素的区别）

盐酸多西环素　　〖别　名〗: 强力霉素，脱氧土霉素，盐酸脱氧土霉素，伟霸霉素、去氧土霉素 Vibramycin，Monodoxin　　〖英 文 名〗: Doxycycline Hydrochloride　　〖功用主治〗:　　四环素类抗生素。本品为广谱抑菌剂，高浓度时具杀菌作用。许多立克次体属、支原体属、衣原体属、非典型分枝杆菌属、螺旋体也对本品敏感。本品对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌，但肠球菌属对其耐药。　　其他如放线菌属、炭疽杆菌、单核细胞增多性李斯特菌、梭状芽孢杆菌、奴卡菌属、弧菌、布鲁菌属、弯曲杆菌、耶尔森菌对本品敏感。本品对淋病奈瑟菌具一定抗菌活性，但耐青霉素的淋病奈瑟菌对多西环素也耐药。　　多年来由于四环素类的广泛应用，临床常见病原菌对本品耐药现象严重，包括葡萄球菌等革兰阳性菌及多数革兰阴性杆菌。本品与四环素类抗生素不同品种之间存在交叉耐药。本品作用机制为药物能特异性与细菌核糖体30S亚基的A位置结合，抑制肽链的增长和影响细菌蛋白质的合成。　　动物试验证实本品有致畸性。体外试验表明本品在一定浓度时有致突变的可能。　　用于敏感菌所致上呼吸道感染、急性扁桃体炎、慢性支气管炎、尿路感染、胆管感染和菌痢等。亦用于斑疹伤寒、支原体肺炎、钩端螺旋体感染等。　　1．本品作为选用药物之一可用于下列疾病　　(1)立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。　　(2)支原体属感染。　　(3)衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。　　(4)回归热。　　(5)布鲁菌病。　　(6)霍乱。　　(7)兔热病。　　(8)鼠疫。　　(9)软下疳。　　治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。　　2．由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。