武汉职工医保门诊看病能报销吗
用户投稿 2023-04-16 地方
【提问】
武汉职工医保门诊看病能报销吗?
【回答】
2023年2月1日起可以。
根据2023年01月13日发布的《武汉市职工基本医疗保险门诊共济保障实施细则》,2023年2月1日起,武汉市正式实施职工医保门诊统筹,普通门诊费用符合条件的也能报销了。
符合规定的普通门诊医疗费用纳入职工医保统筹基金支付范围,用人单位及参保人员不再另行缴费。用人单位未按照规定缴纳职工医保费,给在职职工和退休人员造成损失的,由用人单位承担医疗费用相关赔偿。
报销范围:
参保人员在定点一级及以上医疗机构、乡镇卫生院、社区服务中心门诊就医,发生的符合规定的普通门诊医疗费用,在一个自然年度内累计超过普通门诊统筹起付标准以上的部分,由统筹基金按比例支付。统筹基金支付设定门诊统筹年度支付限额。
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