长治潞州城乡居民门诊统筹报销比例+起付线

  城乡居民门诊统筹

  门诊统筹就是指普通门诊医疗。

  1.报销比例:甲类药品和全额支付的诊疗项目报销60%,乙类药品和部分支付的诊疗项目报销50%。

  2.起付线:不设起付线。

  3.封顶线:年度200元/人;每日每次最高支付限额50元。

  4.定点医疗机构:辖区域内乡(街道)、村(社区)两级定点医疗机构;可自行选择一家卫生院(社区卫生服务中心)、一家卫生所(社区卫生服务站)就医,一年内不能变更。

  5.就医结算:参保人员持医保电子凭证或社保卡在所选的定点医疗机构就医,直接结算。

  注:门诊统筹基金可支付已纳入“两病”保障用药范围内的药品。

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